В чем опасность пассивного курения и никотиновой зависимости

Заместитель главного врача ГБУЗ «Пензенский областной центр медицинской профилактики» Татьяна Батракова рассказывает о курении как факторе риска, способствующему развитию и прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний.

Россия является одной из самых курящих стран: курят более 60% мужчин и каждая десятая женщина. При этом более половины курящих хотели бы прекратить курить. По заключению экспертов ВОЗ, курение – ведущий поведенческий устранимый фактор риска хронических неинфекционных заболеваний.

Доказана прямая связь табачной интоксикации более чем с 25 заболеваниями у человека.

Состав табачного дыма

Табачный дым – это коктейль из 4 000 вредных для человека соединений, 40 из которых вызывают рак. Из компонентов табачного дыма только одно вещество – никотин обладает свойством вызывать зависимость.

Горящая сигарета, где температура превышает 800°С, работает как миниатюрная химическая свалка, где образуется большое количество токсинов. Сюда входит смертельный газ без цвета и запаха - оксид углерода, ацетальдегид, акролеин, формальдегиды и еще множество других веществ.

В дыме присутствуют радиоактивные вещества, например, всем уже известный полоний, а так же свинец и висмут. Человек, выкуривающий пачку сигарет в день, получает за год дозу облучения в 500 рентген. Если бы курящий получил такую дозу за один раз, то умер бы от острой лучевой болезни в течение нескольких дней.

В состав некоторых сигарет входят, такие, казалось бы, безвредные ингредиенты, как шоколад, лакрица и сахар. Однако они могут усиливать канцерогенный эффект и повышать риск возникновения зависимости. Такие вещества, как ментол и подслащивающие вещества приводят к тому, что курильщики более глубоко и часто затягиваются, получая больше вредных веществ.

Также предполагают, что ментол может повреждать клетки, что позволяет токсинам сигарет проникать в них и вызывать рак. Особая опасность связана с тем, что подростки чаще предпочитают ментоловые сигареты. Во-первых, ментол облегчает курильщикам глубокое вдыхание дыма, что позволяет им курить быстрее и выкуривать больше сигарет за более короткое время, во-вторых, он способствует формированию зависимости.

Распространенность курения

Из 36 стран Европейского региона распространенность курения повышается в 15 странах (главным образом в странах Центральной и Восточной Европы, включая Россию); снижается в 14 странах (страны Западной и Северной Европы); не изменяется в семи странах. Низкая распространенность курения - в Бельгии, Финляндии, Швеции.

По результатам анкетирования населения г. Пензы и Пензенской области, проведенным ГБУЗ «Пензенский областной центр медицинской профилактики», распространенность курения среди взрослого населения составляет: мужчины – 62,5%, женщины – 13,6%. Из числа курящих пробовали бросить курить 60%. Бросил курить лишь каждый шестой.

Растет распространенность табакокурения, в том числе среди женщин. Снижается средний возраст закуривания с 10 до 8 лет.

Разность в продолжительности жизни курящих и некурящих

Мужчины – 10,5 лет

Женщины – 6 лет

«Пассивное» курение

Табачный дым, выпускаемый в атмосферу, содержит больше токсических веществ, чем дым, вдыхаемый и выдыхаемый курильщиком.

Окружающий табачный дым вреден для некурящих тем, что он вызывает ряд заболеваний (в том числе рак легких), а также усиливает проявление имеющихся заболеваний (аллергии, астмы и т.д.).

Доказано, что если в закрытом помещении выкуривают 10 сигарет, то находящийся здесь некурящий человек вдыхает количество дыма, равное выкуриванию одной сигареты. Интенсивное пассивное курение даже вреднее самого курения, так как в «дополнительном дыме» никотина и окиси углерода в два раза больше.

Большая часть ядовитых веществ, содержащихся в табачном дыме, попадает в воздух при паузах в курении, между затяжками, которые обычно длиннее, чем сама затяжка. Эти вещества и вдыхаются при пассивном (принудительном) курении. Так, например, в боковом потоке дыма содержится в 3,4 раза больше канцерогена бензапирена, чем в основном.

У детей, родители которых курят, в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии, повышается риск развития серьезных заболеваний. И чем больше курят родители, тем чаще болеет ребенок. Если от пассивного курения страдают взрослые люди, то что говорить о детях.

«Миф» о «легких» сигаретах

Не существует безопасных сигарет и безопасного уровня курения. Есть табачные изделия с различным содержанием никотина и смол, но все они обладают тем или иным вредным воздействием на организм человека.

Чем опасно курение для беременных?

Материнское курение связано с повышенным риском выкидыша, низкого веса новорожденного и отставания в развитии ребенка.

Коротко

Даже если распространенность курения не будет расти, в ближайшие 50 лет оно унесет во всем мире около 450 миллионов жизней.

Снижение частоты курения вдвое позволило бы предотвратить 170-180 миллионов преждевременных смертей в первой половине текущего столетия.

Результаты первичной профилактики среди детей и подростков (снижение заболеваемости, инвалидности, смертности от заболеваний, связанных с курением) смогут проявиться не ранее 2050 г.

Единственный способ сокращения смертности от заболеваний, связанных с курением в более короткие сроки – это отказ от курения тех, кто курит сегодня.

Тест на определение зависимости от никотина

Вы приняли решение бросить курить? Тогда вам нужно определить, имеется ли у вас зависимость от никотина и с учетом этого подобрать правильную тактику отказа от курения. Предлагаем провести тест для определения никотиновой зависимости. Если вы набрали 5 баллов и более, вам рекомендуется применение препаратов никотинзаместительной терапии.

Оценка степени никотиновой зависимости

Степень никотиновой зависимости оценивается по сумме баллов:

0-2 - Очень слабая зависимость.

3-4 - Слабая зависимость.

5 - Средняя зависимость.

6-7 - Высокая зависимость

8-10 - Очень высокая зависимость

Наиболее эффективные методы лечения табакокурения с позиций доказательной медицины:

- Индивидуальное или групповое консультирование,

- Никотинзаместительная терапия (по показаниям).

Лица, желающие отказаться от курения, могут обратиться в кабинет по отказу от курения при поликлинике по месту жительства или в Центры здоровья пензенских городских больниц № 3,4, ГКБ скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина», а также Кузнецкой ЦРБ.