Перед лицом войны

В начале Великой Отечественной войны Пензенская область, как и многие другие регионы страны, столкнулась с небывалым вызовом. На тот момент в области насчитывалось 449 врачей и 2586 специалистов среднего медицинского персонала. Их работа стала неотъемлемой частью борьбы за жизнь и здоровье сотен тысяч людей.

С началом войны советское здравоохранение претерпело стремительные изменения. В условиях нарастающего кризиса, когда каждый день приносил новые потоки раненых и больных, была проведена быстрая и решительная реорганизация медицинской системы. Пензенская область стала одним из ключевых регионов, где развернули значительное количество эвакогоспиталей.



По первому мобилизационному плану Пензенский облздравотдел должен был развернуть всего шесть эвакогоспиталей на 2100 коек. Однако реалии войны оказались гораздо более жестокими и непредсказуемыми, чем предполагал Генеральный штаб Рабоче-крестьянской Красной Армии. Увеличение числа раненых и больных стало настоящим испытанием для медицинских работников. В ответ на эту ситуацию Совет Народных Комиссаров и Наркомздрав приняли решение о развертывании дополнительных лечебных заведений.

К 1942 году в Пензенской области сформировали 32 эвакогоспиталя с общим количеством 13 640 коек. Это в 6,5 раз превышало первоначальные планы. Каждый из этих госпиталей стал не просто медицинским учреждением, а настоящим фронтом, где врачи и медсестры сражались за каждую жизнь. Врачи, как настоящие солдаты, боролись с болезнями и ранениями, стараясь спасти как можно больше жизней. Их работа была не только физически тяжелой, но и эмоционально истощающей.

Ключевое звено в борьбе за жизни

Организация работы столь многочисленных эвакогоспиталей была сложной и многоэтапной, требующей не только профессионализма, но и огромной самоотверженности со стороны медицинского персонала. На все медучреждения приходилось 13 700 коек. Госпитали размещались в помещениях больниц, учебных заведений и санаториев.



Военный госпиталь в Ахунах на базе местного санатория «Сосновый бор». Физиотерапевтическое отделение, 1943 – 1944 г.

Хирургический коечный фонд в Пензенской области был достаточен, однако загрузка госпиталей варьировалась на протяжении всей войны. Это зависело от интенсивности боевых действий на фронте и необходимости передислокации госпиталей ближе к линии соприкосновения. В результате в одни периоды лечебные заведения оставались недозагруженными, а в другие работали с перегрузкой, достигая 170% от нормы. Эта неравномерность создавала дополнительные трудности для медицинского персонала, который должен был быть готов к любым вызовам.

Эвакогоспитали Пензенской области прошли через несколько этапов в своей работе. Сначала они функционировали как госпитали глубокого тыла, затем выполняли функции передовых, а позже снова возвращались к предыдущему статусу. Эти изменения отражались на характере их работы и результатах лечения.



В палате военного госпиталя в Пензе.

Раненые поступали в госпитали в основном с военно-санитарных поездов, их разгрузка осуществлялась силами сотрудников эвакогоспиталей. Некоторые из поездов имели сортировочные и эвакуационные отделения, что значительно облегчало процесс приема и распределения раненых.

Отдельный сортировочный госпиталь в Пензе, хотя и существовал недолго в начале войны, стал важным этапом в организации медицинской помощи. На его базе был развернут гарнизонный госпиталь, а сортировка раненых стала производиться непосредственно в вагонах санитарных поездов.

В Пензу везли раненых, которые уже прошли первичную обработку и получили первую помощь на передовой. Среди них были как те, кто нуждался в неотложной помощи и последующих хирургических вмешательствах, так и те, кто требовал лишь консервативного лечения. Многие эвакогоспитали имели санитарные пропускники, оборудованные по всем правилам, что позволяло организовать эффективный поток раненых: там были ожидальни, где производилась регистрация, раздевалки, перевязочные, а также комнаты для мытья и одевания. Это обеспечивало четкую организацию и минимизировало риск инфекций.



Эвакуация раненых бойцов в тыл, 1942 г.

В отделениях прибывшие сразу попадали в перевязочную, где лечащие врачи проводили соответствующую обработку ран, вскрывали затеки и абсцессы, осуществляли перевязки и оформляли истории болезни. Полное обследование раненых проводилось в течение двух-трех дней, а в некоторых случаях затягивалось до пяти-шести дней из-за перебоев с электричеством или большого количества поступивших.

В хирургических госпиталях Пензенской области лечились ранения всех частей и органов человеческого тела, что требовало от медицинских учреждений определенной специализации. Так, если в первые месяцы работы госпиталей в основном были представлены только хирургические койки, то со временем, благодаря узким специалистам, начали формироваться прообразы специализированных отделений. Например, в эвакогоспитале №1546 появилось глазное отделение, в №1649 — ушное, в №998 — челюстное, а в №771 — урологическое. К концу 1942 — началу 1943 годов специализированные отделения были развернуты уже по указанию Наркомздрава.

Огромная роль в определении программы лечения отводилась диагностической работе. В первый год войны госпитали области страдали от недостатка рентген-кабинетов и лабораторий. С конца 1942 года, когда большая часть оборудования была передана в систему Наркомата обороны, ситуация еще более ухудшилась. В 1943 году из 34 рентген-кабинетов осталось всего шесть, что ставило под угрозу качество диагностики и, соответственно, лечения. Многие вновь сформированные госпитали не имели специализированных кабинетов, а если они и были, то часто не могли функционировать из-за нехватки расходных материалов.

Непоколебимость против трудностей

Конечно, работа пензенских медиков в условиях войны была полна трудностей, и одной из главных проблем, с которыми столкнулись врачи и медсестры, была недостаточность коек и оборудования. В конце 1942 — начале 1943 года, в связи с изменением обстановки на фронте, Пензенская область передала в систему Наркомата обороны 75% своих госпиталей вместе с оборудованием и специалистами. Это решение было необходимым, но привело к новым вызовам.

В начале 1943 года началось формирование новых госпиталей, которые вновь столкнулись с нехваткой специального оборудования, имущества и квалифицированного медперсонала. Потребовались большая работа и активная помощь местных советских и партийных организаций, чтобы мобилизовать все внутренние ресурсы в кратчайшие сроки.



Военный госпиталь в Ахунах на базе местного санатория «Сосновый бор». Операционная, 1943 – 1944 г.

Одним из главных вопросов медицинского обеспечения в тот период были сроки лечения. Наименьшие наблюдались в первые полтора года войны, когда госпитали выполняли роль передовых и получали раненых непосредственно с фронта. Тяжелораненые, срок лечения которых превышал 45 суток, эвакуировались вглубь страны, и в Пензе оставались в основном легкораненые и нетранспортабельные. В 1943 году в госпитали Пензенской области поступило 230 нетранспортабельных раненых и больных, 466 с ограничениями в подвижности и 92 с полной потерей подвижности. На некоторых из них отсутствовали карточки передовых этапов эвакуации, что усложняло процесс лечения. Каждый месяц в Наркомздрав докладывалась информация обо всех дефектах работы предыдущих этапов эвакуации, что позволяло выявлять проблемы и находить пути их решения.

Перебои с электричеством нарушали работу не только рентген-кабинетов, но и физиотерапевтических. Лаборатории испытывали нехватку оборудования и расходных материалов, таких как краски, реактивы и кислоты. Биохимических лабораторий в госпиталях не было, и лишь небольшая часть анализов проводилась в гражданской больнице им. Н. А. Семашко в Пензе.

Квалифицированных кадров, таких как лаборанты и рентгенологи, было крайне мало. В большинстве лабораторий работали люди со средним медицинским образованием, а в рентген-кабинетах — врачи, не являющиеся специалистами в этой области. Несмотря на все эти проблемы, специализированные кабинеты постепенно разворачивались и начали оказывать существенную помощь в диагностической работе. Так, рентгеноскопии грудной клетки проводились всем раненым в тех госпиталях, где имелись рентген-кабинеты, а в тех, где не было необходимого оборудования, — только в экстренных случаях.

С первого месяца войны процент выписки раненых в часть неизменно повышался до 1943 года. Это было связано с улучшением работы госпиталей и с тем контингентом раненых, которые лечились в них. В 1944 году начали функционировать специализированные госпитали — протезный, восстановительной хирургии, челюстнолицевой и нейрохирургический. Эти учреждения, в силу своей специфики, имели очень низкий процент выписки в воинскую часть. Например, нейрохирургический госпиталь в конце 1944 года возвращал в часть только 7,5% раненых, в то время как 91,4% увольнялись из армии.



Сотрудники нейрохирургического отделения эвакогоспиталя №1648, Пенза, 1941 — 1946 г.

За годы войны в пензенских госпиталях от ран умерло 1162 военнослужащих. Однако начиная с 1944 года смертность неуклонно снижалась благодаря улучшению работы предыдущих этапов эвакуации и повышению качества лечебной работы госпиталей. В среднем смертность в пензенских эвакогоспиталях не превышала 1% от числа лечившихся, чаще всего пациенты умирали из-за сепсисов.

Всего через пензенские госпитали в годы войны прошло 190 661 раненых и больных военнослужащих. Однако к этим цифрам стоит относиться с осторожностью, ведь один и тот же военнослужащий мог попадать в пензенский госпиталь несколько раз.

Несмотря на все трудности, военно-санитарной службе Красной Армии и медицинским учреждениям Наркомздрава удалось добиться значительных результатов. Из общего количества раненых в строй было возвращено 71,7%.

Кровавая капля надежды

Служба крови Пензенской области стала важным звеном в системе медицинского обеспечения. Переливание крови при лечении раненых в госпиталях сыграло решающую роль в спасении жизней. Консервированную кровь госпитали получали из областной станции переливания, которая, несмотря на все трудности военного времени, старалась обеспечить медицинские учреждения необходимыми запасами.

В каждом госпитале хранилась дежурная кровь разных групп в специальном ящике-леднике, готовая к экстренному использованию. Переливание могло стать последним шансом для раненого, и каждая секунда имела значение.

Однако не всегда удавалось использовать только консервированную кровь. В некоторых случаях, когда переливание было противопоказано, применялись кровезамещающие жидкости, такие как плазма крови. Она применялась при хронических септических истощениях и изменениях внутренних органов, когда другие методы лечения не давали результата.



Врач-хирург эвакогоспиталя №1648 Александра Козлова, специалист по переливанию крови.

Трупная кровь для переливания раненым в пензенских госпиталях не применялась. Цитратная консервированная кровь (обработанная раствором цитрата натрия для предотвращения свертывания. — Прим. ред.) поступала со станции в обычных банках, а с 1943 года кровь стали получать в ампулах Центрального института переливания крови. Это нововведение позволило улучшить качество и безопасность переливаний.

Переливание проводилось как подогретой, так и не подогретой биологической жидкостью, как правило, осложнений не было ни в том, ни в другом случае. Однако первоначально методом переливания владели далеко не все врачи. С течением времени, по мере накопления опыта и знаний, этот метод освоили не только доктора, но и многие медсестры, которым доверялось переливание крови в присутствии врача. Это стало возможным благодаря постоянному обучению и обмену опытом, что позволило значительно увеличить количество успешных операций.

Наиболее активно переливание крови производилось в 1944 году, когда медицинские учреждения уже имели определенный опыт и необходимые запасы. Однако наименьшее их количество было зафиксировано во второй половине 1942 года, когда в госпиталях области наблюдались случаи смерти от данной процедуры. Причиной этого стали инфекции, которые могли быть занесены с донорской кровью. В результате станция переливания крови на некоторое время прекратила снабжение госпиталей, и переливания в этот период проводились непосредственно от донора к раненому. Это создавало дополнительные риски, но врачи и медсестры делали все возможное, чтобы спасти жизни.

Важно отметить, что одним из главных показателей качества работы медицинских учреждений был результат лечения.

Подвиг, который не забудется

В годы Великой Отечественной войны труд медиков стал неотъемлемой частью победы над фашизмом. Пензенские врачи, медсестры и санитары, как и их коллеги по всей стране, проявили невероятное мужество и самоотверженность, спасая жизни раненых и больных. Их работа не осталась незамеченной, и известные военные и политические деятели, военачальники в своих мемуарах высоко оценили деятельность медицинского персонала. Маршал Советского Союза Иван Баграмян в своих воспоминаниях отметил: «То, что сделано советской военной медициной в годы минувшей войны, по справедливости может быть названо подвигом».

Подвиги медицинских работников в Великой Отечественной войне были высоко оценены государством. За героизм и мужество, проявленные в борьбе с немецко-фашистскими захватчиками, 44 медицинским работникам было присвоено звание Героя Советского Союза. Это звание стало символом высшей награды за самоотверженность и преданность своему делу. Более 115 тысяч врачей, фельдшеров, медсестер и санинструкторов были награждены орденами, что подчеркивает масштаб и значимость их вклада в общее дело.



Информационный стенд послевоенных лет.

Во время войны 285 человек были удостоены ордена Ленина, 3 500 — ордена Красного Знамени, 15 000 — ордена Отечественной войны I степени, 86 500 — ордена Красной Звезды, около 10 000 — ордена Славы. Эти награды стали не только признанием их труда, но и символом благодарности народа за спасенные жизни. Более 20 руководителей медицинской службы и главных хирургов фронтов были награждены полководческими орденами Советского Союза, что свидетельствует о высоком уровне профессионализма и ответственности, с которыми они выполняли свои обязанности.

Каждая награда — это не просто медаль или орден, а история и память о тех, кто в самые трудные времена проявил героизм и стойкость. Пензенские медики, как и многие другие, стали частью великой истории, в которой их труд и самоотверженность помогли спасти тысячи жизней. Их подвиг навсегда останется в памяти народа как символ мужества, преданности и любви к своему делу.

Ранее мы также публиковали большие материалы о пензенцах, воевавших на фронтах Великой Отечественной войны, а также о тех, кто ковал Победу в тылу.