«Врожденные пороки сердца — это нарушение строения и функции сердца и крупных сосудов у детей на этапе внутриутробного развития, которые приводят к нарушению кровотока и сердечного ритма. Они являются самыми частыми врождёнными аномалиями и встречаются приблизительно у одного ребенка из ста родившихся. Наиболее распространены дефекты перегородок между желудочками сердца и предсердиями. Многие виды врожденных пороков сердца встречаются в различных сочетаниях друг с другом или с пороками нервной системы, опорно-двигательного аппарата, пищеварительной и мочеполовой систем.

Пороки сердца возникают на самых ранних этапах развития зародыша – со второй по восьмую неделю беременности, когда происходит формирование этого органа у плода. Среди причин их возникновения можно отметить генетическую предрасположенность, проживание на экологически неблагоприятной территории с загрязненным воздухом и водой, производственные вредности. Могут значительно повысить риск возникновения врожденных аномалий сердца инфекции, перенесенные женщиной в период первого триместра беременности, хронические заболевания матери, вредные привычки родителей, неправильное питание беременной женщины, большое число перенесенных абортов, позднее родительство, прием некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего имеет место несколько факторов.



В зависимости от степени нарушения работы сердца порок может проявиться сразу после рождении, а может длительное время протекать без жалоб, поэтому его обнаруживают случайно в подростковом или даже взрослом возрасте.

К наиболее характерным симптомам порока сердца относятся бледность или синюшность кожных покровов, шумы в сердце, отставание в физическом развитии. Появление первых симптомов обычно связано с развитием сердечной недостаточности. При значимых для кровотока пороках ее симптомы появляются в первые месяцы жизни, в том числе увеличение частоты сердцебиения, дыхания, а также кашель, одышка во время еды и из-за волнения, быстрая утомляемость, частый плач, раздражительность, капризы, плохая прибавка в весе. Кроме вышеперечисленных симптомов, у детей могут также наблюдаться частые инфекции дыхательных путей, а в более старшем возрасте – плохая переносимость физических нагрузок, отеки нижних конечностей, головокружения, приступы потери сознания, нарушения ритма сердца, боли в груди. Также родителям следует обращать внимание на такие признаки, как деформации грудной клетки и пальцев.

Проявления заболевания по мере роста ребенка и воздействия на него разнообразных негативных факторов, эмоциональных и физических перегрузок, вредных привычек, неблагоприятной экологической обстановки становятся более выраженными. Поэтому при появлении подобных симптомов следует немедленно обращаться к врачу и своевременно проводить необходимое обследование и лечение.

Лечение врожденных пороков сердца зависит от вида порока, тяжести сердечной недостаточности и включает медикаментозную и оперативную терапию, чаще всего прибегают к оперативной коррекции выявленной аномалии.

Нередко за пороками сердца просто наблюдают, например, дефекты межжелудочковой или межпредсердной перегородки небольших размеров обычно закрываются сами по мере взросления ребёнка. В некоторых случаях операция может потребоваться со временем.

При тяжелых пороках сердца всегда назначают оперативное лечение, но все равно пациент получает медикаментозную терапию, которая помогает уменьшить или снять симптомы сердечной недостаточности. В любом случае тактику лечения подбирают индивидуально.

Исходя из причин развития пороков сердца, их профилактика заключается в генетическом тестировании будущих родителей с врожденными пороками сердца при планировании беременности, ведении здорового образа жизни, предупреждении развития инфекционных заболеваний путем вакцинации и других методов защиты. Также следует исключить прием лекарственных препаратов, приводящих к развитию пороков, в случае наступления беременности».

Ранее заместитель главного врача Пензенского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Светлана Белкина в рамках нашего спецпроекта рассказала об особенностях приобретенных пороков сердца, их лечении и профилактике.