Пневмококковая инфекция: факторы риска, симптомы и профилактика

13.10.25

Поделиться

Врач по медицинской профилактике Юлия Закатова в рамках нашего спецпроекта «Дежурный врач» рассказала о рисках заражения пневмококковой инфекцией, ее разновидностях и профилактике.

«Пневмококковая инфекция — это группа заболеваний, вызываемых бактериями-пневмококками. До активного внедрения антибактериальных препаратов и массовой вакцинации этот тип инфекции считался смертельно опасным.

Резервуаром и источником возбудителя пневмококковой инфекции является человек, больной той или иной формой пневмококковой инфекции, или бактерионоситель.

Пневмококковая инфекция распространяется воздушно-капельным путем при чихании, кашле и во время разговора. Поэтому в детских садах, школах и других организованных коллективах она часто приобретает массовый характер.

К основным формам инфекции, вызываемой пневмококками, относятся пневмония, бронхит, менингит, синусит и отит.

Пневмония – самое распространенное клиническое проявление инфекции. Пневмококк является этиологической причиной развития до 70-80% внебольничных пневмоний среди взрослых и до 90% всех пневмоний у детей младше пяти лет. Пневмококковая пневмония протекает тяжело, часто с осложнениями. Исход ее зависит как от особенностей здоровья пациента, так и от подвида пневмококка, вызвавшего заболевание.

Менингит – одно из самых тяжелых проявлений пневмококковой инфекции. Осложнения включают потерю слуха, судороги, гидроцефалию, поражения черепных нервов. Даже у детей, выздоровевших без видимых последствий, в дальнейшем могут отмечаться трудности при обучении.

Более «легкая» форма пневмококковой инфекции, которая часто встречается у детей, – острый средний отит. Заболевание имеет склонность к рецидивирующему течению и переходу в хроническую форму, его частое осложнение – перфорация барабанной перепонки. Рецидивирующие и хронические пневмококковые отиты приводят к потере слуха и, как следствие, к задержке развития речи и когнитивных функций.

К факторам риска, приводящим к тяжелому течению заболевания и смертельным исходам, относят:

- возраст (дети до пяти лет, особенно младше двух лет, люди старше 65 лет);

- состояние здоровья (наличие хронических заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы, иммунодефицита);

- скученность, пребывание в замкнутых коллективах (детские сады, дома ребенка и детские дома, дома престарелых, воинские коллективы), особенно в период их формирования.

Независимо от того, вызывает ли инфекция пневмонию, сепсис или менингит, начальные симптомы могут быть общими для всех форм инфекции:

- повышение температуры тела до 38-40°C, озноб;

- кашель (первоначально может быть сухим, затем становится продуктивным с трудноотделяемой, вязкой с прожилками крови или ржавого цвета мокротой);

- одышка, сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе;

- ригидность (твердость) затылочных мышц и дезориентация.

При первых симптомах заболевания важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Лечение пневмококковой инфекции проводится антибактериальными препаратами.

В связи с растущей устойчивостью пневмококков к антибиотикам наиболее перспективной стратегией профилактики, снижения заболеваемости и смертности от пневмококковой инфекции является вакцинация.

Согласно национальному календарю профилактических прививок, вакцинация для детей до двух лет осуществляется по схеме:

- первая прививка в два месяца, вторая – в 4,5 месяца;

- ревакцинация – в 15 месяцев.

Вакцинация детей, которым иммунизация не была начата в первые шесть месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее двух месяцев.

Вакцинации по эпидемическим показаниям подлежат ранее не привитые:

• дети в возрасте от двух до пяти лет;

• лица, подлежащие призыву на военную службу;

• лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких;

• лица старше трудоспособного возраста, проживающие в организациях социального обслуживания.

Многолетний опыт использования вакцин доказывает их решающее значение для повышения сопротивляемости организма к возбудителю инфекции и снижению риска развития осложнений от перенесенного заболевания, которые могут приводить к необратимым последствиям в организме.

Дополнительными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены, поддержание здорового образа жизни, регулярное проветривание помещений, исключение контактов с заболевшими любой инфекцией.

Пневмококковая инфекция признана одним из самых опасных из всех предупреждаемых вакцинопрофилактикой заболеваний. Частота встречаемости, тяжесть клинических проявлений, а также высокий риск развития осложнений и летального исхода определяют необходимость предотвращения заболевания при помощи своевременной вакцинации».